---我院肝膽外科成功開(kāi)展院內(nèi)首例雙鏡聯(lián)合膽總管探查取石術(shù)

膽結(jié)石是常見(jiàn)病、多發(fā)病，許多人因膽結(jié)石無(wú)癥狀便置之不理，一旦結(jié)石進(jìn)入膽總管，就會(huì)引起化膿性膽管炎或膽源性胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者生命，長(zhǎng)期膽總管結(jié)石炎癥還會(huì)引起十二指腸乳頭癌變。近日，我院肝膽外科成功開(kāi)展院內(nèi)首例雙鏡聯(lián)合膽總管探查取石術(shù)，只通過(guò)兩個(gè)1cm和兩個(gè)0.5cm的小孔，就可精準(zhǔn)的取出結(jié)石。

家住高家鎮(zhèn)的張女士因上腹部劇烈疼痛伴有發(fā)熱癥狀，于7月8日到我院就診，經(jīng)查體考慮為膽總管結(jié)石，收住于我院肝膽外科，如果按傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，切口大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，術(shù)后需在體內(nèi)放置T管引流，3周后才能拔除。為了能讓張女士在短時(shí)間內(nèi)治愈，減輕疼痛，我院肝膽外科團(tuán)隊(duì)對(duì)張女士的病情進(jìn)行了科內(nèi)討論，研究手術(shù)方案，經(jīng)綜合評(píng)估并聽(tīng)取患者家屬意見(jiàn)后，決定為張女士實(shí)施雙鏡合璧—腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，由肝膽外科主任姚偉副主任醫(yī)師主刀，馮永安主治醫(yī)師配合，歷時(shí)近3小時(shí)順利完成該手術(shù)，手術(shù)出血少，患者病情平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好，第二日晨便能下床活動(dòng)。

據(jù)肝膽外科主任姚偉副主任醫(yī)師介紹，雙鏡合璧就是在腹腔鏡和膽道鏡下同時(shí)進(jìn)行，雙監(jiān)視器下視野更加清晰，可在膽道鏡直視下網(wǎng)籃取石，最后用膽道鏡反復(fù)檢查膽管腔內(nèi)有無(wú)結(jié)石殘留，確定膽管內(nèi)無(wú)結(jié)石后，行膽總管1期縫合。它的優(yōu)點(diǎn)除了術(shù)后無(wú)需在體內(nèi)放置T管引流，縮短住院時(shí)間外，手術(shù)時(shí)還能更清楚的看清膽道內(nèi)部的病變，極大的降低結(jié)石殘留率和復(fù)發(fā)率，手術(shù)更安全、高效，并發(fā)癥幾率低、機(jī)體恢復(fù)功能快。

近年來(lái)，我院肝膽外科在科主任姚偉副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，除開(kāi)展腹腔鏡闌尾切除、腹腔鏡疝修補(bǔ)、腹腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌手術(shù)治療外，已能夠熟練完成如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流、腹腔鏡下半肝切除、腹腔鏡脾臟切除、腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)等，此次雙鏡手術(shù)的成功開(kāi)展，填補(bǔ)了我院腹腔鏡下膽總管探查取石技術(shù)的空白，標(biāo)志著我院肝膽外科在腹腔鏡技術(shù)方面又上新臺(tái)階。