近日，85歲的張大爺進(jìn)食糖果時(shí)突發(fā)卡喉窒息，出現(xiàn)意識(shí)不清、面容痛苦、不能言語、雙手抱喉、小便失禁等狀況，家屬急忙拍打張大爺背部無效后，迅速駕車將他送至我院。

入院時(shí)張大爺昏迷狀態(tài)、全身紫紺、嘆息樣呼吸、三凹征明顯、血壓只有50/20mmHg，心率下降至20次/分左右。急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員立即給予胸外按壓，床旁氣管插管時(shí)見喉部有一個(gè)2*3cm的軟糖卡頓，使用鑷子將其取出后緊急進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸，并給予腎上腺素靜脈注射、碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒、補(bǔ)液升壓等積極治療，張大爺生命體征逐漸穩(wěn)定，但仍處于昏迷狀態(tài)。隨后急診醫(yī)學(xué)科診斷為“窒息氣道異物梗阻 缺血缺氧性腦病”，在轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)保障下行頭胸CT后，收住重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)一步治療。

入住重癥醫(yī)學(xué)科后，科室給予張大爺鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸、補(bǔ)液升壓、糾正酸中毒、維持電解質(zhì)平衡、亞低溫、腦保護(hù)等高級(jí)生命支持治療。在重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療及護(hù)理下，張大爺逐漸意識(shí)轉(zhuǎn)清、生命體征穩(wěn)定、嗆咳反應(yīng)正常，隨后給予脫機(jī)、拔除氣管插管，張大爺言語正常、四肢活動(dòng)正常，繼續(xù)治療4天后康復(fù)出院。

此例高齡窒息患者的成功救治展現(xiàn)了我院在高度重視醫(yī)療質(zhì)量提升建設(shè)、全方位整合醫(yī)療資源、不斷提升急危重癥救治能力和效率方面的顯著成效，也是“急診急救---重癥監(jiān)護(hù)”一體化高質(zhì)量急危重癥患者管理的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)。下一步，我院將繼續(xù)加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)工作在社會(huì)上的宣傳與推動(dòng)，加大力度傳播應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與理念，提升人民群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)和自救互救能力，夯牢應(yīng)急保障基石。