我院召開2024年醫(yī)保專干培訓(xùn)會
為進一步強化臨床科室對醫(yī)保政策的理解和落實,培養(yǎng)一批素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的“醫(yī)保明白人”,切實規(guī)范臨床診療行為,提升一線工作人員醫(yī)保管理和服務(wù)能力,2024年8月29日,我院在4號樓學(xué)術(shù)報告廳召開2024年醫(yī)保專干培訓(xùn)會,馬玲副院長、總院醫(yī)保管理部門、臨床科室醫(yī)療和護理組醫(yī)保專干,分院醫(yī)保工作人員,外院醫(yī)保進修人員等50余人名參加了培訓(xùn)會。
醫(yī)???/a>主任董耀斌以“加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí),規(guī)范臨床診療行為”為主題,結(jié)合醫(yī)院工作實際就“臨床診療規(guī)范、醫(yī)保報銷政策、DIP政策解讀、醫(yī)保違規(guī)處理、醫(yī)保科特色服務(wù)”等做了系統(tǒng)性、指導(dǎo)性、專業(yè)性強的知識、政策培訓(xùn)和解讀。培訓(xùn)內(nèi)容詳實易懂,有較強的指導(dǎo)性、針對性和操作性,特別對臨床科室如何正確理解和開展DIP工作,積極迎接DIP2.0時代的到來;常見的醫(yī)保負面清單如分解住院、掛床住院等詳細解析;如何正確理解和落實“家庭共濟及門診統(tǒng)籌、院前24小時內(nèi)報銷、生育保險報銷金額變化、減免門檻費的常見情形”;醫(yī)保不予報銷的項目;《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見要求》等方面政策進行了重點闡釋。同時,會議強調(diào),醫(yī)保專干要認真學(xué)習(xí)最新醫(yī)保政策,嚴格按照規(guī)定,對照醫(yī)保流程,自覺規(guī)范使用醫(yī)?;?,切實提升服務(wù)能力,全面減輕群眾負擔(dān),為廣大群眾提供更為優(yōu)質(zhì)高效、方便快捷的醫(yī)保服務(wù)。培訓(xùn)結(jié)束后,針對醫(yī)保專干的提問,醫(yī)???/a>董耀斌主任、李森、呂曉玲進行了現(xiàn)場答疑解惑。
通過本次培訓(xùn),提高了各級醫(yī)保工作人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,對醫(yī)保政策有了更加透徹的理解,為醫(yī)保專干充分發(fā)揮好醫(yī)、保、患三方的橋梁和紐帶作用,將醫(yī)保政策在臨床全面落實、保障醫(yī)?;鸢踩⒁?guī)范、合理使用打下了良好的基礎(chǔ),提升了我院醫(yī)保管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細化水平。